Saat Afrika Selatan memasuki musim semi, penting bagi kita untuk bersiap menghadapi hujan yang tak terhindarkan dan kemungkinan kerusakan yang bisa datang seiring musim. Bulan Oktober masih bisa membawa beberapa hari hujan, dan bahkan satu hari pun bisa menyebabkan kerusakan air di rumah Anda.
Jadi kapan Anda bisa mengklaim – dan kapan tidak?
Nomtandazo Molefe, Asisten Ombud pada Ombudsman untuk asuransi jangka pendek (OSTI), menjelaskan.
Setiap orang harus mengetahui apa yang merupakan kerusakan air yang dapat diklaim dengan perusahaan asuransi dan apa yang tidak.
Pertama, kerusakan air harus tiba-tiba dan tidak terduga – tidak bertahap atau seiring waktu atau melibatkan keausan. Harus ada kerusakan yang sebenarnya, yang berarti seseorang tidak dapat mengklaim karpet atau pakaian yang menjadi basah, kecuali jika basah tersebut mengakibatkan kerusakan, termasuk perubahan penampilan atau tanda yang tidak sedap dipandang atau bau yang tidak sedap, misalnya.
Seseorang juga tidak dapat mengklaim cetakan karena terjadi seiring waktu. Selain itu, penyebab kerusakan tidak bisa karena sifat buruk yang melekat, desain atau pengerjaan yang cacat, atau kurangnya perawatan.
Penting untuk dicatat bahwa melakukan perbaikan sebelum kerusakan divalidasi dapat menyebabkan klaim ditolak. Jika perlu untuk melakukan perbaikan darurat atau darurat, catatan atau bukti yang tepat harus dipelihara untuk tujuan validasi. Jika kehilangan atau kerusakan tidak dapat divalidasi, klaim dapat ditolak.
Studi kasus: Kerusakan air
Dalam kasus yang ditangani OSTI baru-baru ini, Nyonya M mengajukan klaim kepada perusahaan asuransi untuk kerusakan terkait badai pada properti yang diasuransikan. Penanggung tidak yakin bahwa klaim tersebut termasuk dalam cakupan pertanggungan, sehingga klaim ditolak. Tidak puas dengan hasilnya dan percaya bahwa perusahaan asuransi mengingkari kewajibannya, Ibu M mendekati OSTI untuk memaksa perusahaan asuransi menyelesaikan klaim.
Dalam permohonan bantuannya, Ibu M menyatakan bahwa harta bendanya rusak karena badai dan hujan lebat. Atapnya bocor.
Penanggung menolak klaim atas dasar bahwa penyebab langsung kerusakan adalah kurangnya pemeliharaan.
Pengecualian polis yang relevan yang diandalkan oleh perusahaan asuransi adalah sebagai berikut:
Pengecualian umum
Bagian ini berlaku untuk seluruh kebijakan.
Anda tidak akan ditanggung untuk kehilangan atau kerusakan yang disebabkan oleh:
Servis, pemeliharaan, pembersihan, perbaikan, pemulihan, pewarnaan, pemutihan atau perubahan.
Untuk memperkuat pendiriannya, perusahaan asuransi mengacu pada laporan kerusakan yang disiapkan oleh penilai yang ditunjuk. Penilai tidak menemukan bukti kerusakan akibat badai tetapi penutup atap asbes tidak dirawat, memungkinkan air menembus melalui lembaran atap yang tidak dicat. Asesor berpendapat bahwa atap tidak akan bocor jika dipertahankan. Penilai merekomendasikan penggantian terpal atap untuk memperbaiki situasi.
Sementara Nyonya M tidak membantah bahwa atapnya tidak dirawat, dia berpendapat bahwa mereka pindah ke properti itu 8 bulan sebelum klaim diajukan, oleh karena itu dia tidak bertanggung jawab atas kondisi atap yang tidak terawat. Lebih lanjut Nyonya M berpendapat bahwa perusahaan asuransi seharusnya menilai properti dan mencatat adanya cacat sebelum melanjutkan untuk menagih premi.
OSTI tidak dapat mengabulkan keringanan yang diminta oleh Ibu M. Keputusan Penanggung untuk menolak klaim tersebut dikuatkan karena dibuat sesuai dengan syarat dan ketentuan polis. Nyonya M mengakui bahwa properti itu tidak terawat. Versinya sendiri juga menyatakan bahwa kerugian tersebut tidak ditanggung oleh polis karena ia menghubungkan kerugiannya dengan hujan lebat (dalam bentuk jamak, yang berarti banyak peristiwa). Perusahaan asuransi lebih lanjut menunjukkan, dengan mengandalkan laporan penilai, bahwa atap yang tidak dirawat adalah bahan kerugian. Akibatnya, OSTI tidak bisa menyalahkan sikap perusahaan asuransi. Pernyataan Nyonya M bahwa perusahaan asuransi tidak melakukan pemeriksaan tidak relevan karena polis dengan jelas menyatakan bahwa tidak ada jaminan yang akan diberikan jika tidak ada pemeliharaan.
OSTI menunjukkan kepada Nyonya M bahwa ketentuan polis yang mengatur hubungan kontraktual antara perusahaan asuransi dan Nyonya M tidak mengharuskan perusahaan asuransi untuk menilai properti sebelum menempatkannya pada pertanggungan. Merupakan tanggung jawab tertanggung untuk memastikan bahwa properti itu dipelihara secara teratur.
Kasus Nyonya M menggambarkan bahwa fakta bahwa pemegang polis membayar premi saja tidak berarti bahwa semua klaim yang diajukan akan diterima. Penanggung berhak untuk menolak klaim di mana ia dapat menunjukkan, pada keseimbangan probabilitas, bahwa kerusakan disebabkan oleh kondisi properti yang tidak terawat.
Tergantung pada jenis polis, dalam hal terjadi klaim, perusahaan asuransi dapat menunjuk seorang ahli untuk menentukan apakah pemegang polis melepaskan tanggung jawab untuk mengurus pemeliharaan yang diperlukan, dan jika tidak, apakah penyebab kerusakan dapat dikaitkan dengan hal tersebut. sebuah kegagalan.
Bahkan jika peristiwa yang diasuransikan, seperti badai atau hujan, terjadi dan menyebabkan kerusakan air pada properti yang diasuransikan, dalam kasus tertentu, mirip dengan kasus Nyonya M, perusahaan asuransi dapat dengan adil menolak klaim tersebut. Jika perusahaan asuransi mengandalkan kurangnya perawatan untuk menolak klaim, bukti perusahaan asuransi harus menunjukkan keseimbangan probabilitas bahwa penyebab langsung kerusakan adalah kurangnya perawatan properti. Bukti tersebut dapat berupa laporan kerusakan dan foto-foto.
Kebijakan tertentu mencakup pedoman tentang bagaimana pemegang polis dapat memastikan bahwa properti yang diasuransikan dipertahankan. Pemegang polis tidak perlu secara fisik menilai properti secara langsung sebelum membeli atau mengurus pemeliharaan, ada penyedia layanan yang dapat melakukan ini atas nama pemegang polis.
Jika pemeliharaan telah dilakukan, disarankan untuk meminta tagihan dari penyedia layanan, yang berisi deskripsi rinci tentang pekerjaan yang dilakukan. Demikian pula, ketika membeli properti, seseorang dapat meminta penilaian untuk dilakukan sebelum pembelian untuk memastikan bahwa properti tersebut tidak memiliki cacat, dan jika cacat telah dicatat, mereka diperbaiki.
Tips untuk konsumen saat musim hujan:
Merupakan ide yang baik untuk melakukan inspeksi dan pemeliharaan preventif di properti yang diasuransikan sebelum musim hujan yaitu, membersihkan selokan dan pipa bawah dari puing-puing, daun dan bahan lain yang mungkin menyumbatnya selama bulan-bulan musim dingin, menerapkan lapisan cat baru. , perbaiki item seperti ubin yang mungkin rusak dan perbaiki masalah lain yang mungkin memerlukan perhatian, seperti kedap air.
- Banyak kecelakaan mobil terjadi selama musim hujan karena ban yang aus. Ban yang aus harus diganti untuk menghindari klaim ditolak. Pemeliharaan lain juga harus dilakukan.
- Disarankan untuk menjaga properti yang diasuransikan seolah-olah tidak diasuransikan dan tidak sembarangan dengan itu murni karena perusahaan asuransi akan menanggung kerugian yang dialami karena ini mungkin menjadi alasan mengapa klaim Anda ditolak.
- Penting juga untuk selalu memahami kerugian apa yang ditanggung, dan pengecualian serta batasan apa yang berlaku sesuai dengan syarat dan ketentuan pertanggungan.
- Membayar premi tepat waktu dan patuh dalam hal lain juga berarti bahwa Anda tidak akan mengalami kebangkitan yang kasar saat mengklaim.
Pertanyaan dapat diedit untuk keringkasan dan kejelasan.
Situs ini tidak cuma menyiaran hasil keluaran hk hari ini paling akurat dan tercepat. Namun di sini para togeler termasuk bisa lihat history pengeluaran hk terlengkap dari bulan lalu hingga hasil keluaran hk malam hari ini. Semua no pengeluaran hk terlengkap sudah kami susun secara rapi kedalam tabel data hk prize yang ada di atas. Untuk itulah kami menganjurkan semua member untuk selamanya berlangganan dengan halaman hongkong prize hari ini ini agar semua member bisa memperoleh history pengeluaran hk terlengkap dan paling akurat.
Tabel data hk prize 2022 ini tidak cuma untuk digunakan didalam menyaksikan history pengeluaran hk terlengkap. Namun seluruh member bisa mejadikan tabel information data pengeluaran sgp sebagai bahan baku didalam menganalisa permainan togel hongkong tiap-tiap malamnya. Nah bersama cara menganalisa history pengeluaran hk terlengkap, kini para member sanggup dengan gampang memahami nomor yang bakal di result oleh bandar togel hkg malam hari ini.
Dengan hadirnya kecanggihan layaknya waktu ini, kini pasaran togel hkg mampu kita menikmati secara mudah segera melalui ponsel. Ya bagi member yang menghendaki mencoba keberuntungan terhadap Data Pengeluaran SGP kini member lumayan bermodalkan ponsel yang dapat dukungan jaringan internet bagus. Karene bersama dengan begitulah member mampu melacak bandar togel online terpercaya yang pada kala ini tersebar luas di pencarian google.
